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妊娠呕吐不要长期用维生素B6

发表日期:2015-01-11 | 来源 :全民养生网 | 点击数: 次 

  妊娠呕吐(vomiting of pregnancy)是指孕妇在早孕期间经常出现择食,食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕,倦怠,称为早孕反应,一般于停经40天左右开始,孕12周以内反应消退,对生活、工作影响不大,不需特殊处理。而少数孕妇出现频繁呕吐,不能进食,导致体重下降,脱水,酸、碱平衡失调,以及水,电解质代谢紊乱,严重者危及生命。发病率为0.1%~2%,且多见于初孕妇,早孕时多见,极少数症状严重,可持续到中、晚期妊娠,预后多不良,恶性呕吐(pernicious vomiting)是指极为严重的妊娠剧吐,患者可因酸中毒、电解质紊乱,肝肾功能衰竭而死亡。


  近日,在某论坛上有人咨询孕吐的治疗方法,并有“专家”推荐用灭吐灵、维生素B6等治疗。作为执业药师,我觉得这些说法有些不妥。


  孕吐禁用灭吐灵

  灭吐灵又叫胃复安,止吐效果明显,但在妊娠呕吐时,不应使用灭吐灵治疗。原因有二:一是灭吐灵作用于平滑肌,能加强平滑肌的收缩,促进平滑肌蠕动(促进胃肠蠕动,可治疗胃肠功能失调引起的呕吐),而子宫的肌肉也属于平滑肌,也就是说,灭吐灵能同时引起子宫收缩。所以,在早期妊娠呕吐时应用灭吐灵,容易诱发流产。其二,虽然灭吐灵毒性低,毒副作用少,但药理实验证实,该药能通过胎盘屏障,进入胎儿血液。而动物实验表明,灭吐灵有致畸的可能,所以不主张孕妇使用。

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